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L'ovaio policistico, ma in realtà si dovrebbe dire ovaio micropolicistico, è una condizione ormonale frequente nelle donne in età fertile, soprattutto nelle ragazze.
Non è una malattia ma un insieme di sintomi che possono interessare moltissime donne: i medici infatti parlano di sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) o di policistosi ovarica (PCO).
Per saperne di più sulla sindrome dell'ovaio policistico
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Marta Grasso La Sindrome dell'Ovaio Policistico e le sue implicazioni psicologiche, emotive e relazionali
Independently published PCOS / Convivere con la sindrome dell'ovaio policistico
Tuttavia, visto che la PCOS colpisce il 5-10% delle donne ed è considerata dal Ministero della Salute l’alterazione endocrina più comune in età fertile, è bene non sottovalutarla e conoscerne i sintomi, le cause e le eventuali cure.
Abbiamo chiesto a Giulia Zinno, Presidente Nazionale dell'A.Gi.Co (Associazione Ginecologi Consultoriali), di spiegarci tutto quello che dobbiamo sapere sull'ovaio policistico.
Ovaio policistico: cause
Normalmente durante il ciclo ovarico si sviluppano di volta in volta vari follicoli.
Di questi uno tenderà ad accrescersi di più rispetto agli altri, per questo viene definito "follicolo dominante", e sarà quello che, durante l'ovulazione, scoppierà creando il momento ottimale per l'eventuale fecondazione e l'inizio di una gravidanza.
In caso di utero policistico talvolta possono verificarsi delle interferenze ormonali per cui il follicolo non scoppia e quindi rimane all'interno dell'ovaio.
Di volta in volta i follicoli si formano accrescendosi fino a un certo punto, senza arrivare all'ovulazione.
Tale situazione determina così una condizione caratterizzata dalla presenza di un ovaio con numerosi follicoli, che perciò si definisce micropolicistico.
Nel caso in cui entrambe le ovaie siano interessate da questo fenomeno, cosa abbastanza frequente, si parla di ovaie policistiche.
Ovaio policistico: sintomi
I sintomi che rendono riconoscibile in genere la sindrome dell'ovaio micropolicistico sono pelle piuttosto grassa tendente all'acne, presenza di peluria, capelli sottili, radi con evidenza di solchi tra i capelli.
Frequenti sono le irregolarità mestruali legate prevalentemente a deficit dell'ovulazione con possibili ripercussioni sulla fertilità.
La diagnosi si effettua mediante dosaggi ormonali e controlli ecografici ginecologici.
A livello ecografico si evidenziano ovaie di volume aumentato, con un maggiore numero di follicoli per ovaio.
Quadro ormonale
Molto spesso le ragazze e le donne con ovaie micropolicistiche presentano alcune alterazioni ai normali valori ormonali.
Gli ormoni maggiormente interessati sono:
- L'ormone Fsh (follicolostimolante), generalmente più alto dell'LH (ormone luteinizzante), in caso di ovaio policistico può essere invertito.
- L'androstenedione, che è un ormone sessuale maschile, può essere più alto rispetto ai valori normali.
- Il testosterone è spesso normale.
- Nel 25% dei casi si può associare un leggero aumento della prolattina.
Questi squilibri ormonali si sommano, non senza interferenze, con il normale lavoro degli ormoni durante il ciclo mestruale.
Ovaio policistico: cura
È necessaria una terapia?
L'ovaio micropolicistico generalmente è associato a disturbi metabolici: si tratta di un aumentata resistenza insulinica.
L'approccio terapeutico con il mioinositolo è molto efficace anche se talvolta occorre instaurare una terapia ormonale al fine di contrastare l'iperandrogenismo e ripristinare la regolarità del ciclo.
Giulia Zinno, Presidente Nazionale dell'A.Gi.Co (Associazione Ginecologi Consultoriali)
